Cela nous est déjà arrivé à tous : un moment d’inattention sur le bord d’un trottoir, une racine d’arbre que l’on n’a pas vue ‒ et le pied se tord vers l’extérieur. Dans le pire des cas, la cheville est blessée et le diagnostic est celui d’un « traumatisme en supination ». Découvrez ici plus d’informations sur cette indication, sur le traitement du traumatisme en supination et sur les avantages du port d’une chevillière dans ce cas.
Qu’est-ce qu’un traumatisme en supination ?
Il faut bien l’avouer : lorsqu’un médecin pose le diagnostic de traumatisme en supination, la plupart des personnes ne savent pas ce que cela signifie. Un traumatisme en supination survient lorsque le pied se tord sur son bord externe, contrairement au traumatisme en pronation, qui désigne une torsion sur le bord interne du pied. Ces deux traumatismes peuvent être très douloureux, selon l’étendue des lésions au niveau de la cheville et des structures situées à proximité de l’articulation.
Un traumatisme en supination du pied ou de la cheville peut entraîner une distension excessive des ligaments latéraux externes du pied, des déchirures ligamentaires ou même des lésions osseuses, qui peuvent à leur tour provoquer des ecchymoses et des gonflements – en particulier lorsque la capsule articulaire, particulièrement sensible, est également touchée.
Que se passe-t-il dans la cheville ?
Pour l’expliquer, il faut examiner la cheville de plus près. Plusieurs ligaments se trouvent au niveau de l’articulation supérieure de la cheville. Ils stabilisent l’articulation en guidant les mouvements et en les limitant dans une amplitude physiologique. Grâce à leur élasticité, un étirement de courte durée ne pose aucun problème aux ligaments de votre pied. Mais si vous vous tordez fortement la cheville, l’appareil ligamentaire externe est soumis à une sollicitation excessive en raison d’une rotation trop importante du talus vers l’intérieur.
Ce qui se passe ensuite nous est probablement familier à tous : une douleur vive traverse le pied et, selon la gravité et le type de blessure, s’atténue après quelques minutes, mais parfois seulement après plusieurs heures. Si vous essayez ensuite immédiatement de vous remettre debout et de prendre appui sur le pied, vous constaterez rapidement que cela n’est pas possible, car les douleurs réapparaissent aussitôt. Une douleur au pied après une torsion de la cheville peut certes survenir sans gonflement, mais dans la plupart des cas, l’articulation gonfle dans les minutes qui suivent l’accident.
Si le traumatisme en supination de l’articulation supérieure de la cheville a également lésé des vaisseaux sanguins, des saignements peuvent survenir et le pied devient « bleu ». Si votre peau semble engourdie en cas de gonflement important, il est possible que la pression excessive dans les tissus irrite les nerfs et les vaisseaux.
De quel traitement ai-je besoin en cas de traumatisme en supination ?
Si vous vous tordez fortement et malencontreusement la cheville, quelle que soit l’activité pratiquée, vous devez immédiatement prendre les premières mesures de secours. En cas de traumatisme en supination, il est préférable de suivre la règle PECH :
Traumatisme en supination de la cheville :
il est important de diagnostiquer l’étendue de la blessure
Lorsqu’il s’agit de la cheville, toute blessure doit être prise au sérieux. Un diagnostic ou un traitement inapproprié peut entraîner des séquelles telles qu’une arthrose (usure excessive de l’articulation). Cela vaut aussi bien pour les blessures légères que pour les blessures graves.
Votre articulation gonfle fortement et prend une coloration bleuâtre ? Vous ne pouvez plus la bouger et ressentez de fortes douleurs ? Il ne s’agit alors probablement pas d’une simple distension excessive des ligaments, mais d’une déchirure ligamentaire. Un ou plusieurs ligaments peuvent être touchés. Si l’un d’eux se rompt complètement, de petits fragments osseux peuvent également être arrachés.
Après un traumatisme en supination, il est généralement conseillé de consulter un médecin ou un orthopédiste. En effectuant avec précaution certains mouvements, celui-ci peut déterminer les zones dans lesquelles l’articulation a perdu sa stabilité. Cela permet souvent déjà de tirer des conclusions sur l’étendue de la blessure, par exemple de déterminer si les ligaments sont simplement distendus ou déchirés. Un examen d’imagerie, par exemple une IRM (imagerie par résonance magnétique), permet d’établir un diagnostic définitif.
Puis-je prévenir un traumatisme en supination ?
Dans la plupart des cas, le traumatisme en supination est dû à un moment d’inattention. Les mouvements rapides lors de la pratique d’un sport constituent la deuxième cause la plus fréquente. Les chevilles sont donc exposées à un certain risque partout où les changements de direction rapides sont fréquents, par exemple dans les sports de ballon ou de raquette (football, tennis, basketball). Pour prévenir les torsions de la cheville, il est recommandé de choisir des chaussures de qualité et, surtout, parfaitement adaptées. Une bonne condition physique contribue également à activer la musculature à temps et à réduire le risque de blessure.
Pour protéger sa cheville indépendamment des chaussures portées et de sa condition physique, il est possible d’utiliser une chevillière. Celle-ci épouse toujours parfaitement la cheville, favorise la circulation sanguine et peut contribuer à l’activation de la musculature. De plus, l’effet massant de la chevillière peut contribuer à améliorer la perception de son propre corps, appelée proprioception. Celle-ci permet aux muscles et au système nerveux de mieux coordonner les mouvements et de réagir plus rapidement aux changements, par exemple à la présence d’une racine d’arbre sur le chemin.
Conseil : renforcer la cheville
L’entraînement de la proprioception améliore l’activité musculaire dans les domaines actif et passif. Cela contribue considérablement à réduire le risque de blessure. Dans l’application de thérapie Bauerfeind, vous trouverez des exercices adaptés pour entraîner et renforcer votre cheville.
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