Gonarthrose
Arthrose du genou : qu’est-ce qui aide vraiment ?
Alimentation, sport et autres – c’est la combinaison qui fait la différence
Commençons par la mauvaise nouvelle : la gonarthrose, c’est-à-dire l’arthrose du genou, ne se guérit pas. Mais la situation n’est pas sans espoir. Avec un traitement adapté, les personnes concernées peuvent soulager les symptômes. Nous expliquons pourquoi les médicaments ne sont pas une bonne solution à long terme, quels aliments privilégier en cas d’arthrose et comment l’activité physique contribue à soulager les douleurs.
Elle apparaît généralement de manière insidieuse, débute sans douleur et se manifeste d’abord après des périodes d’inactivité : il s’agit de l’arthrose du genou, appelée gonarthrose par les médecins. Une fois le diagnostic posé, de nombreuses personnes concernées sont soulagées : elles savent enfin, au moins, d’où viennent leurs douleurs au genou. Il convient alors d’envisager et de mettre en œuvre différentes options thérapeutiques en fonction du stade de la gonarthrose. Toutes ont pour objectif non seulement de soulager les douleurs et les limitations de la mobilité, mais aussi de ralentir la progression de l’usure articulaire.
Les comprimés à titre exceptionnel, le sport comme règle contre les douleurs liées à l’arthrose
Pour retarder ou éviter une opération, voire la pose d’une prothèse articulaire (prothèse du genou, ou PTG), il existe des méthodes thérapeutiques dites conservatrices. Celles-ci peuvent à leur tour être subdivisées en traitements médicamenteux et non médicamenteux.
Médicaments dans le traitement de l’arthrose du genou
Les médicaments ne doivent être pris que pendant une durée limitée et après consultation d’un médecin. Ils peuvent aider à réduire les douleurs et permettre de bouger – ils sont donc souvent recommandés au début d’un programme d’activité physique légère ou d’une physiothérapie. En cas d’arthrose, on utilise le plus souvent des médicaments appartenant au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Il s’agit de médicaments antidouleur et anti-inflammatoires qui, en cas d’utilisation prolongée, peuvent toutefois avoir des effets néfastes sur l’estomac et les vaisseaux sanguins. Les médecins conseillent donc plutôt aux patients atteints de gonarthrose d’adapter leur alimentation, de pratiquer une activité physique et, si nécessaire, de soulager leurs genoux à l’aide d’une bandage ou d’une orthèse, car ces mesures peuvent également avoir un effet positif sur la perception de la douleur.
Quelle alimentation privilégier en cas de gonarthrose ?
Moins les genoux ont de poids à supporter, mieux c’est. En cas de surpoids associé à une gonarthrose, il est donc recommandé de perdre du poids. Une modification de l’alimentation peut y contribuer. Pour tous les patients atteints d’arthrose, le principe suivant s’applique : consommer rarement des aliments favorisant l’inflammation, tels que la viande rouge ou les graisses animales présentes dans le beurre, la crème et les fromages au lait entier, peut déjà avoir un effet positif sur l’arthrose du genou. Le sucre, l’alcool et la nicotine devraient rester exceptionnels au quotidien chez les patients atteints d’arthrose, car ils contiennent des radicaux libres. Une trop grande quantité de ces substances dans l’organisme peut favoriser des maladies telles que l’arthrose.
Le menu des patients atteints de gonarthrose devrait inclure des légumes et des fruits, des salades et des huiles végétales, des céréales et des légumineuses ainsi que du poisson (de préférence du saumon, du maquereau et du hareng).
Prof. Dr. Stefan Sell
Directeur médical du Gelenkzentrum Schwarzwald
Quelle activité physique est bénéfique en cas d’arthrose du genou ?
Une fois que la douleur au genou est présente, il devient difficile de bouger. Les médecins déconseillent toutefois de renoncer à l’activité physique en cas de gonarthrose et d’adopter une posture antalgique. Dans le cadre d’une physiothérapie, les patients atteints de gonarthrose apprennent des exercices adaptés qui permettent aux articulations du genou de retrouver progressivement leur mobilité et de préserver leur fonction articulaire. Parallèlement, ces exercices permettent de renforcer les muscles qui soulagent les articulations et d’atténuer les douleurs.
Alors que ces mesures physiothérapeutiques ne devraient être réalisées que sous supervision, les personnes concernées peuvent aussi facilement pratiquer une activité physique de leur propre initiative : le vélo, la marche sportive, la natation, l’aquajogging et la gymnastique sont particulièrement adaptés. Les sports de ballon sollicitant fortement les articulations et les disciplines impliquant des sauts sont moins recommandés, car les genoux doivent amortir les chocs et sont ainsi soumis à des contraintes supplémentaires. Pour les activités sportives adaptées, le principe est d’ailleurs le suivant : plus elles sont commencées tôt et pratiquées régulièrement, mieux c’est. Elles contribuent en effet également à prévenir l’arthrose du genou.
Comment les bandages et les orthèses peuvent-ils aider ?
Même si l’activité physique aide généralement à soulager les douleurs et à ralentir la progression de la gonarthrose, il n’est pas toujours facile de s’y mettre, surtout lorsque la mise en charge est douloureuse au début. Nos bandages de genou ou nos orthèses de genou peuvent vous aider à rester actif malgré tout. Ils soulagent le genou concerné, répartissent la charge et le stabilisent. Confortables à porter, ils sont ainsi des compagnons idéaux au quotidien comme lors de la pratique sportive.
Arthrose du genou : quand faut-il opérer ?
Dans certains cas, les mesures thérapeutiques conservatrices peuvent ne pas suffire : le genou reste douloureux et la gonarthrose continue de progresser. Une opération du genou devient alors inévitable, par exemple une arthroscopie avec remplacement du cartilage. Lorsque la gonarthrose est particulièrement avancée, seule une prothèse articulaire peut être efficace et permettre aux personnes concernées de retrouver leur mobilité.
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